関西医科大学 内科学第一講座
関西医科大学 脳神経外科学講座
関西医科大学 神経内科学講座
2021 年 33 巻 3 号 p. 213-220
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77歳の男性.歩行と意思の疎通が困難となり受診した.MRIで右大脳半球皮質にDWI,FLAIR高信号と,脳表・脳溝に沿った造影効果を認めた.関節症状は無かったが,髄液・血清でRFと抗CCP抗体が陽性であり,大脳生検の所見も併せリウマチ性髄膜炎と診断しステロイドで治療した.経過に一致して髄液での抗CCP抗体価も低下し,リウマチ性髄膜炎の病態を考える上で貴重な事例であると考えられた.
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