当院の関節リウマチ患者におけるエタネルセプト電動デバイス（クリックワイズ^®）の使用経験　─第2報─

抄録

【目的】エタネルセプト（ETN）クリックワイズ^®の有用性に関する検討．

【対象と方法】1．すでに報告したシリンジ（Sy），オートインジェクター（AI）からの11例中継続10例（1例は重さで脱落）のその後の経過を追跡した．2. 新規導入6例（2例は妊娠，出産希望，小児期発症からのキャリーオーバー，家族が注射，アダリムマブ院内注射から切り替え，授乳希望がそれぞれ1例）　3. 家族のSyからの変更2例．4. 家族のSyから自己注射1例（87才女性）を検討した．患者満足度をアンケートで調査した．【結果】1. 1例が，注射液が出ない不具合でSyに変更した．1例は使用期限切れ表示に対応せずデバイスを交換，その後注射液が出ない不具合でSyに変更した．1例で注射液が出ない不具合が2回あった．2. 2例が生児を得たが1例は初回使用で針が出ずデバイスを変更した．また出産後初回投与で腹部に注射ができず大腿部に変更した．1例は抗DNA抗体上昇で中止した．3, 4. はトラブルなく継続中である．アンケートの結果は自己注射デバイスに求める点数とほぼ同等であった．

【結論】当院では過去に家族，ナースがAIを使用し自身に針がささるトラブルが3例あり（トシリズマブ，アバタセプト，ゴリムマブ各1例），介助者はSyを使用していた．クリックワイズ^®は，家族による注射，新規導入で有用だが，重さや機械的信頼度を向上する必要がある．