非瘢痕性脱毛を契機に診断された全身性エリテマトーデスの1例

抄録

19歳，女性．2カ月前より頭部に境界不明瞭な脱毛が出現し，円形脱毛症として加療された．しかし，脱毛出現と同時期からの体重減少が判明し，汎血球減少，抗核抗体・抗dsDNA-IgG抗体・抗Sm抗体陽性，低補体価を認めた．皮膚生検で瘢痕性脱毛の所見なく，真皮深層以深のムチン沈着と，蛍光抗体直接法にて表皮基底膜と毛包上皮にIgGとIgMの沈着を確認した．全身性エリテマトーデス（SLE）に伴う非瘢痕性脱毛と診断し，ヒドロキシクロロキン内服で脱毛は改善した．非瘢痕性脱毛はSLEの主要な皮膚症状の1つであり，脱毛症の鑑別疾患として重要である．