原著
両足部皮下膿瘍を契機に診断しえた侵襲性肺炎球菌感染症の1例
2021 年 131 巻 3 号 p. 525-530
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2021 年 131 巻 3 号 p. 525-530
67歳，女性．発熱と両足部の蜂窩織炎にて紹介受診．右足皮下膿瘍と血液培養から，肺炎球菌を検出し侵襲性肺炎球菌感染症（IPD）と診断した．抗菌薬の点滴，皮下膿瘍のドレナージを行うも39℃台の高熱が持続した．MRIで第4/5腰椎椎間板・後腹膜周囲・両側腸腰筋・両下肢の筋肉内に，膿瘍の多発を認めCTガイド下ドレナージ処置を追加した．肺炎球菌莢膜血清型は4型であった．皮下膿瘍の起因菌が肺炎球菌であることは稀である．同菌が皮下膿瘍から検出された場合には，IPDを疑い，他部位の感染巣も検索する必要がある．
