致死的な合併症が少なく，長期間使用可能な中心静脈カテーテルとしてperipherally inserted central venous catheter（以下，PICCと略）が推奨されている．2015年からは看護師による特定行為の1つとしてPICC挿入が認められ，安全性や有効性が報告されている．今回PICC挿入後に上腕が腫脹したためPICCを抜去したが，改善がなく減張切開を行った症例を経験した．当初は壊死性筋膜炎を疑ったが最終的には静脈炎による血液うっ滞が原因の筋炎と診断した．約3カ月の治療の結果，創は治癒し上肢に重篤な機能障害は認めていない．今後，急性期治療においてもPICC挿入件数がさらに増加すると予想される．それに伴い新たな合併症が発生し，中には致死的なものも生じうる．致死的な合併症を回避するために，PICC挿入の適応を明確にし，PICC挿入手技と管理に関する十分な知識を得た上での手技の実施が重要である．合併症に関して早期発見と迅速で適切な治療が重要でありチームとして対応することが求められる．
