神経性やせ症（anorexia nervosa；以下，ANと略）では，様々な臓器障害を合併し，治療に難渋する．今回，重症AN治療中，血清リン値の激減により心停止となった症例を経験した．症例は19歳，女性．AN治療中，意識障害となり，前医より転院となった．来院時，body mass index：10.7 kg/m2とるい痩著明，ショック状態であり，輸液，カテコラミン投与を行った．Refeeding syndromeの高リスクであったが，低血糖と肝機能障害があり，糖質投与にて予定とした初期エネルギー投与より増加した．血清リン値は正常であったが，翌日に激減し，心停止となった．以後，リンの補充を行い，循環は安定した．本症例のように低血糖があるANでは，ある一定以上のエネルギー投与は避けられず，血清リン値が激減する可能性があり，血清リン値が正常であっても，再栄養開始とともに頻回に血清リン値を測定し，リン製剤の補充のタイミングを逸さないことが重要である．
