抄録
インフルエンザウイルスの生体内増殖に個体由来のトリプシン型プロテアーゼが必須で，ウイルスの感染性発現の決定因子になっている．最近このプロテアーゼ群の解明が進み，気道の分泌型プロテアーゼのトリプターゼクララ，ミニプラスミン，異所性肺トリプシン，膜結合型トリプシン型プロテアーゼ群が相次いで同定された．これらのプロテアーゼはそれぞれ局在を異にするだけでなく，ウイルス亜系によってプロテアーゼとの親和性を異にして，ウイルスの増殖部位と臨床症状を決めている．一方これらのプロテアーゼ群に対する生体由来の阻害物質の粘液プロテアーゼインヒビターや肺サーファクタントが明らかとなり，合わせて個体のウイルス感染感受性を決める重要な因子となっている．小児のインフルエンザ感染では，aspirin，diclophenac sodium服用時のライ症候群や，解熱剤を服用していない患者でも見られる急速な脳浮腫を主症状とする致死性の高いインフルエンザ脳症が社会問題になっている．インフルエンザ脳症発症モデル動物を用いた我々の研究から，このインフルエンザ脳症の原因として，インフルエンザ感染と共に脳血管内皮細胞で急速に増加するミニプラスミンが，血液脳関門の障害と血管内皮細胞でのウイルス増殖に，直接関与していることが明らかとなってきた．さらにミニプラスミンの血管内皮での蓄積を裏付けるミニプラスミンやプラスミンのレセプターが，発症感受性の高い動物の血管内皮で見いだされた．これらのことからインフルエンザ脳症は，発症感受性遺伝子，発症感受性因子の検索に研究の焦点が絞られてきた．本総説では，我々の研究を中心に最近の知見を紹介する．
