抄録
近年，経乳頭的胆道ドレナージ（以下，EBD）困難例に対し，外科的ドレナージや経皮経肝的胆道ドレナージ（以下，PTBD）の他に，超音波内視鏡を用いた新しい胆道ドレナージ手技（Endosonography-guided biliary drainage;以下，ESBD）が用いられるようになっている．ESBDは腹部食道や胃，十二指腸，空腸など様々なルートから胆道ドレナージが可能で，安全性や減黄効果についても良好な成績が報告されている．またEBD同様ステントの交換も可能である．今後，ESBD専用の処置具の開発が進み，安全性，確実性がさらに向上すれば，PTBDの多くの部分を，またEBDの一部を置き換える治療手技になるものと予想される．
