腸管嚢胞様気腫症に内視鏡下穿刺・切開を施行し奏功した1例

抄録

症例は，多発性骨髄腫にて化学療法中の60歳女性．S状結腸に腸管嚢胞様気腫症（PCI）を発症し，その後の経過とともに下腹部不快感，便秘，便の細小化が出現し増悪を認めた．経鼻酸素投与を1週間施行したが，自覚症状の改善を認めなかったため，十分なインフォームド・コンセントしたうえで，内視鏡下に針状メスにて，ひとつひとつの嚢胞を穿刺し脱気とした．治療後は，下血，腹痛，発熱なく，排便も正常化し，3カ月後のレントゲン検査でも気腫はまばらで著明な改善を認めた．