抄録
【目的】本邦においてESDは意識下鎮静法で施行されているのが現状である．しかし，術後肺炎等，ESDの麻酔関連合併症の危険因子の評価はなされておらず，その発生率，及び危険因子について，多施設で検討した．【対象】大阪大学ESD Study Group内の9施設にて2003年5月から2008年9月までの期間にESDを施行した胃腫瘍 計1,188症例を対象とし，一括切除率及び合併症（出血，穿孔，術後肺炎）と症例背景との関連性をロジスティック回帰モデルにて検討した．【結果】一括切除率は95.3％であった．合併症は出血37例（3.1％），穿孔49例（4.1％），術後肺炎19例（1.6％）に認めた．単変量解析では，出血，穿孔の危険因子は処置時間のみで，腫瘍径，年齢，性別，局在で有意差は認めなかった．術後肺炎の発生率は，潰瘍形成有り，75歳以上の高齢者，処置時間5時間以上，で有意に高かった．【結論】出血，穿孔の発生率は年齢で有意差を認めなかったが，術後肺炎の発生率は後期高齢者で有意に高く，ESD施行に際しそのリスクを最小限にする注意が必要と考えられた．
