カンピロバクター腸炎とサルモネラ腸炎の臨床像と内視鏡像の検討

抄録

【背景・目的】他疾患との内視鏡的鑑別診断を行うために，カンピロバクター腸炎とサルモネラ腸炎の内視鏡像の特徴を明らかにすることは意義があると考えられる．【方法】７年間に当院で経験した両疾患について，臨床像，罹患部位，内視鏡像を後方視的に検討し比較した．内視鏡像を検討できたのはカンピロバクター腸炎43例とサルモネラ腸炎７例であった．【結果】両疾患の臨床像は類似しており差はなかった．罹患部位は下行結腸～直腸についてはカンピロバクター腸炎で有意に高率であった．大腸の内視鏡所見は，両疾患とも粘膜内出血と浮腫が特徴であった．大腸の潰瘍出現率はサルモネラ腸炎が29％で有意に高かった．回盲弁の潰瘍出現率はカンピロバクター腸炎が45％で有意に高かった．【結論】両疾患における大腸内視鏡像の特徴は粘膜内出血と浮腫であり，両疾患の鑑別には回盲弁の潰瘍の有無と大腸の潰瘍の有無が有用である．