2019 年 61 巻 9 号 p. 1663-1669
症例は39歳,女性.CA19-9上昇精査のため施行された大腸内視鏡検査で,上行結腸に境界不明瞭な径40mm大,粘膜下腫瘍様の隆起性病変を認めた.表面は非腫瘍性のpit patternを呈し,超音波内視鏡検査では第2〜4層にかけて壁肥厚を伴う低エコー腫瘤として描出された.診断的治療目的に腹腔鏡下回盲部切除術を施行した.病理組織学的には粘膜固有層から漿膜下にかけて神経線維と紡錘形細胞がびまん性に増殖し,内部に大型の神経節細胞が散見され,神経節細胞腫と診断した.Neurofibromatosis-Ⅰや多発性内分泌腫瘍症候群に合併しない大腸神経節細胞腫は稀で,その中でもびまん性増殖を呈するものはさらに稀であり,今後さらなる症例の蓄積が必要である.