【目的】消化管内視鏡検査（Gastrointestinal endoscopy：GIE）は，多くの疾患の早期発見および治療に有用であるが，GIEはコロナウイルス病2019（COVID-19）大流行期における高リスク処置と考えられている．本研究は，医療スタッフが曝露される唾液，胃液および腸液における重症急性呼吸器症候群コロナウイルス２（SARS-CoV-2）陽性割合を明らかにすることを目的とした．
【方法】本研究は単一施設における横断研究であり，2020年６月１日から７月31日まで，横浜市立大学附属病院でGIEを受けた患者を対象とした．すべての研究参加者は３mlの唾液を提出した．上部GIEの場合，10mlの胃液を内視鏡を通して採取し，下部GIEの場合，10mlの腸液を内視鏡を介して採取した．主要評価項目は唾液，胃液および腸液中のSARS-CoV-2の陽性率とした．また，SARS-CoV-2の血清特異的抗体や患者の背景情報についても検討した．
【結果】合計783検体（上部GIE：560および下部GIE：223）を分析した．唾液検体のPCRでは，全例が陰性であった．一方で，消化管液検体においては2.0％（16/783）がSARS-CoV-2陽性であった．PCR陽性症例とPCR陰性症例の間では，年齢，性別，内視鏡検査の目的，投薬，抗体検査陽性率に有意差は認めなかった．
【結論】無症候性の患者において，唾液中に検出可能なウイルスを持たない患者であっても，消化管にSARS-CoV-2を有していた．内視鏡検査の医療スタッフは処置を行う際に感染に留意する必要がある．本研究はUMIN 000040587として登録されている．
