症例
胃穹窿部大彎に認めた異所性膵の１例
キーワード:
Subepithelial lesion（SEL）,
Endoscopic ultrasonography（EUS）,
Gastrointestinal stromal tumor（GIST）,
悪性リンパ種,
異所性膵
2026 年 68 巻 10 号 p. 1689-1694
詳細
2026 年 68 巻 10 号 p. 1689-1694
80歳女性の胃穹窿部大彎に，急峻な立ち上がりと頂部陥凹を伴う20mm大の粘膜下病変を認めた．上部消化管内視鏡およびEUSでは第３層に限局した不均一低エコー腫瘤で，管腔構造と囊胞成分を伴い異所性膵が疑われたが，GISTや胃悪性リンパ腫との鑑別を要した．頂部陥凹からの生検およびEUS-FNAで膵腺房と導管成分を認め，HeinrichⅡ型異所性膵と診断した．胃穹窿部発生の異所性膵報告は少なく，多くが外科切除後に診断されていた．本症例は胃穹窿部に発生した異所性膵に対してEUS-FNAで最終診断が可能であった症例を経験した．
