抄録
患者は72歳の女性で,飲食時の前胸部不快感を主訴として来院した.上部消化管X線検査で十二指腸球部に辺縁不整の隆起性病変が指摘され,十二指腸内視鏡検査では球部後壁に結節状で凹凸不整,周囲粘膜とあまり色調変化のない山田のIV型の隆起性病変を認めた.その生検により腺癌と診断され,十二指腸ならびに胃の部分切除およびBillrothII法で胃・空腸吻合術が施行された.組織学的には粘膜固有層内に限局した高分化型の早期腺管腺癌であった.患者は術後約1年を経過した現在健康である.本邦の乳頭部を除く早期十二指腸癌を集計してみると,本症例は第8例目にあたると思われる.