経乳頭的に細径超音波プローブを胆管内に挿入する管腔内超音波検査(intraductal ultrasonography:IDUS)は,エコー減衰の影響を受けずに高周波プローブによる鮮明な胆管横断像を描出可能である.胆管癌の深達度診断においては壁深達度,膵実質浸潤,門脈浸潤,右肝動脈浸潤の診断に有用であったが,リンパ節転移の診断には限界があった.水平方向進展においては,癌による壁肥厚とドレナージカテーテル等の影響による炎症性壁肥厚の鑑別が難しい.良悪性鑑別診断においては,腫瘍による胆管壁構造の中断,腫瘍最大径10mm以上,無茎性腫瘤の存在が,悪性を示唆する所見であった.
