内視鏡的乳頭バルーン拡張術による胆管結石除去後に発生した重症急性膵炎の1例

抄録

症例は30歳代の男性で全身倦怠感と黄疸で入院した.MRCPで胆嚢結石と約5mmの総胆管結石を認め,乳頭バルーン拡張術(EPBD)による胆管結石除去術を行った.乳頭を,径6mmの拡張バルーンで約2分間拡張し,術中トラブルなく結石除去を終了した.術後重症急性膵炎を合併したが,集中治療により救命した.EPBDは乳頭切開術にくらべ容易に施行できる一方で,ある程度の頻度で急性膵炎を合併する.したがって,慎重にその適応を考慮すべきで,膵炎の予防策も講じておくべきであると考えられた.