地域在住日本人高齢者と在日コリアン高齢者の転倒要因の比較

抄録

目的：高齢者における転倒は老年症候群の一つであり，QOLの低下をもたらす．一方，日本人と在日コリアン高齢者は既往歴，ADL, QOLについての差異が見られる．本研究は，都市部在住日本人高齢者及び在日コリアン高齢者の転倒に関連する因子を解析し，特徴を比較することを目的とした．方法：2004年11月∼2005年1月に在日コリアンの集住地域である，大阪市A地区在住の65歳以上の高齢者494人を対象とした．調査項目は基本属性，既往歴，基本的ADL，高次ADL，抑うつ，VASによるQOLであり，回収率は87.2%，有効回答率は98.8%であった．分析対象は，有効回答のあった日本人221人（転倒群41人，非転倒群180人），在日コリアン200人（転倒群66人，非転倒群134人）の421人とし，t検定，χ²検定，共分散分析，ロジスティック回帰分析を行った．結果：日本人の転倒発生率は18.6%，在日コリアンの転倒発生率は32.8%であった．日本人，在日コリアンともに転倒群は非転倒群に比べ平均年齢が高く，高血圧，骨折の既往が多く，閉じこもり傾向，抑うつの割合が高く，基本的ADL，高次ADL，主観的健康感，生活満足度が低いという結果がみられた．また，在日コリアン転倒群は非転倒群に比べ独居者が多く，生きがいがないと回答したものが多く，糖尿病，脳卒中，骨関節疾患の既往が高く，主観的幸福感が低いという結果が見られた．転倒に影響を及ぼす因子として有意であったものは，日本人は閉じこもり傾向，睡眠薬·安定剤の服用であり，在日コリアンはBADL及び視力の低下，高血圧，抑うつであった．結論：都市部在住高齢者について，転倒群は非転倒群に比べ，閉じこもり，抑うつの傾向が高く，ADL, QOLが低かった．また，特に在日コリアン高齢者には，疾病のコントロールや生活全般を加味したアプローチの必要性が示唆された．