肺性肥大性骨関節症を合併した肺癌の1例
1998 年 38 巻 3 号 p. 223-227
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1998 年 38 巻 3 号 p. 223-227
症例は42歳男性.両下腿の浮腫, 四肢関節痛を主訴に他院を受診した.入院時現症では, 四肢関節痛および運動障害, 下腿の浮腫, 手指のばち状指がみられた.胸部X線上, 左上肺野の腫瘤影を認め, 気管支鏡検査の結果, S1+2原発の肺癌と判明した.骨シンチグラムでは, 両側対称性に下肢長幹骨および中足骨の異常集積を認めた.以上より, 肺癌に随伴した肺性肥大性骨関節症 (Pulmonary hypertrophic osteoarthropathy: PHO) と診断し, 胸腔鏡補助下左肺上葉切除術を施行した.四肢関節痛は術直後より消失, 術後5ヵ月目の骨シンチグラムでも, 術前にみられた異常集積は消失していた.
