ハンセン病の急性症状としての２型らい反応（らい性結節性紅斑、erythema nodosum leprosum: ENL）の治療薬としてサリドマイドがある。日本においては多発性骨髄腫に保険適用になっている。使用にはサリドマイド製剤安全管理手順（Thalidomide Education and Risk Management System: TERMS®）を適正に遵守することになっている。
今回サリドマイドを２型らい反応に使用するにあたって診療ガイドラインを作成した。2 型らい反応に対してのサリドマイド使用の経験や文献は多くない。そのため、TERMS® を適正に遵守し、サリドマイドを就寝前に50 〜100mg 内服から開始し、症状の変化を観察しながら増減することで２型らい反応をコントロールすることとした。
