非流暢 / 失文法型進行性失語例における言語機能とコミュニケーション手段の経過

抄録

進行性失語（PPA）は言語機能が徐々に低下し，コミュニケーション手段の喪失が生活の質に影響する。PPAに対する言語療法アプローチでは，言語症状に応じた訓練的介入に加え，残存機能を活用した代償的手段の導入が重要であるが，症状の進行過程におけるコミュニケーション手段の変化を具体的に追跡した報告は限られている。本報告では，非流暢 / 失文法型PPAの1例を5年間追跡し，言語機能とコミュニケーション手段の変化を検討した。本例においては，発話障害が進行する一方で，言語理解の機能は比較的長期間維持され，Yes/No反応や視覚提示を活用した代償的アプローチが有効であった。進行に伴う行動面や知的機能面などの非言語機能の低下にも留意し，多面的な評価と柔軟な支援が重要と考えられた。今後は，PPAの進行段階に応じた体系的な代償的アプローチと社会的支援体制の整備が求められる。