Over-The-Scope Clipによる閉鎖を行った胃瘻抜去後難治性胃皮膚瘻の2症例（二次出版）

抄録

難治性胃皮膚瘻に対する治療選択肢の1つに軟性内視鏡用全層縫合器であるOver-The-Scope Clip（OTSC）がある。OTSCを用いて瘻孔閉鎖を行った2症例を報告する。症例1は71歳女性、症例2は88歳男性で胃瘻造設後、経口摂取を回復し胃瘻抜去となったが、難治性胃皮膚瘻を生じた。症例1では吸引法によりOTSCを展開し手技的成功を得たが、瘻孔が再発し臨床的には不成功となった。症例2ではOTSCアンカーを用いてOTSCを展開し、瘻孔の再発はなく臨床的成功を得た。OTSCは従来の外科手術に比べ低侵襲である利点があるが、症例によってはアンカーの併用など手技に工夫が必要な場合があり、その場合高いコストを要する。