抄録
今回,両立脚相において上部体幹の過度の同側への側方傾斜と対側回旋を認めた体幹ジストニア患者を経験した。この両立脚相での上部体幹の異常動作の原因として,一次的障害として両腹斜筋群の筋緊張低下を,二次的障害として遊脚側腰背筋群の筋緊張亢進を考えた。これらの問題点に対して1回の運動療法を実施し,治療前後での結果を表面筋電図により検討した。その結果,一次的障害である両腹斜筋群の筋緊張改善を目的にした運動療法のみではなく,二次的障害に対するアプローチも歩行動作改善に重要であることが確認された。以上のことから,詳細な動作分析に基づく二次的障害の特定と一次的障害との連関の把握が,体幹ジストニア患者に対して重要であることが示唆された。