抄録
高齢化社会の到来によって変形性膝関節症が急増しており，人工膝関節全置換術（total knee arthroplasty; TKA）の施行例も増加している．TKAの術前計画では，立位の膝関節の状態を知る必要があり，患者の立位X線透視像を参照して人工関節の設置位置が検討されるが，この画像から立体情報を読み取ることが困難なため，複雑な膝関節のTKAにおいては熟練した医師の解釈が必要である．CT画像を利用すれば，関節の構造を立体的に表示できるが，現在，立位でCT画像を撮影することは困難であり，そのままのCT画像では立位の立体情報を把握することは難しい．本研究は立位X線透視像を参考にしたCT画像のレジストレーション手法を提案し，立位三次元膝関節モデルの生成を試みた．下肢の解剖学的情報を考慮した 大腿骨と脛骨の個別レジストレーションを行った結果に対して，位置ズレによる客観評価とTKAに従事する臨床医からの評価およびコメントをもとに，本研究の立位三次元膝関節モデルの有用性を明らかにした．また，提案手法は重度変形性膝関節症疾患における 立位三次元膝関節モデルを生成できることも示唆した．
