日本顎咬合学会誌 咬み合わせの科学
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原著
歯周炎患者のメインテナンスにおけるPMTC+ エアポリッシングと従来のクリーニング法の喪失歯数と処置歯数の比較-後ろ向き観察研究-
沖本 悠美
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2026 年 45 巻 3 号 p. 307-

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抄録
背景:アクセルソンらによって提唱されたプロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング(PMTC)は,サポーティブ・ペリオドンタル・セラピー(SPT)の重要な構成要素とみなされてきた.PMTC を含む長期予防プログラムは歯の喪失減少と関連しているが,日常的な臨床現場において異なる清掃法(PMTC と保険適用スケーリングおよび歯面研磨)を比較したデータは限られている.目的:本後ろ向きコホート研究の目的は,長期メインテナンス期間中に一貫してPMTC とエアポリッシングの併用を選択した患者群と,保険適用スケーリング・ポリッシングを選択した患者群の間で,歯の喪失数および新規治療歯数を比較することである.方法:本単施設後ろ向きコホート研究には,基礎的歯周治療を完了し5 年以上にわたりメインテナンス管理を継続した10 名の患者が対象となった.5 名は一貫してPMTC とエアポリッシング(PMTC 群),5 名は一貫して保険適用クリーニング(保険群)を受けた.主要アウトカムは臨床記録とX 線データから算出した年間平均歯喪失数および新規治療歯数である.サンプルサイズが小さいため,記述統計のみを実施した.結果:PMTC 群の年間平均歯喪失数は0.08 歯,保険適用クリーニング群は0.18 歯であった.新規治療歯の年間平均数はPMTC 群で0.17 歯,保険適用クリーニング群で0.81 歯であった.記述統計上,PMTC 群では歯の喪失と修復処置がより少ないことが観察された.結論:この小規模な後ろ向きコホート研究では,エアポリッシングを併用したPMTC を継続的に受けた患者は,保険適用クリーニングを受けた患者と比較して,歯の喪失および新規治療歯数が少なかった.本探索的研究では潜在的な交絡因子を制御しておらず,統計的検定も実施していないため,因果関係は確立できない.さらなる前向きかつ大規模な研究が必要である.
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