超音波メスによる肺部分切除術後にnCPAP使用により肺瘻を生じた一例

佐藤 史朋; 秦 美暢; 笹本 修一; 加藤 信秀; 高木 啓吾; 高井 雄二郎; 長谷川 千花子; 渋谷 和俊

doi:10.2995/jacsurg.21.809

症例

超音波メスによる肺部分切除術後にnCPAP使用により肺瘻を生じた一例

佐藤史朋, 秦美暢, 笹本修一, 加藤信秀, 高木啓吾, 高井雄二郎, 長谷川千花子, 渋谷和俊

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キーワード: 肺部分切除術, 術後肺瘻, nCPAP, 睡眠時無呼吸症候群, 超音波メス

ジャーナルフリー

2007 年 21 巻 6 号 p. 809-813

DOI https://doi.org/10.2995/jacsurg.21.809

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抄録

58歳男性．睡眠時無呼吸症候群でnCPAP療法中に，右肺S²/S⁶間に増大傾向を示す15mm大の不整結節影を認めたため，超音波メスを用いて右肺部分切除術を施行した．病理組織所見は線維性瘢痕であり，術後は空気漏れがなく術後7日目に軽快退院した．帰宅後翌日にnCPAPを再開したところ右前胸部痛が出現し，胸部X線所見で右上下葉間に薄壁空洞を認め，nCPAP再開を契機とした肺瘻の出現が疑われた．空洞は次第に縮小し術後6ヵ月で消失した．nCPAP使用中の肺切除術では，肺実質切離の方法やnCPAPの再開時期ならびに再開方法について留意すべきと思われた．

責任著者(Corresponding author)

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