急性膿胸に対する胸腔鏡下（VATS）掻爬術の有効性が報告されているが，High-Volume-Centerからのまとまった症例数の報告はない．当科で行ったVATS掻把術100例を対象とし，年齢，性別，併存疾患，術前病悩期間，手術時間，合併症，出血量，術後ドレナージ期間，術後有熱期間，術後WBC改善期間，術後在院日数を検討し，術前病悩期間と術後合併症の関係を含めて，前期（n=44；1998年4月～2008年9月），2009年本学会報告以降の後期（n=56；2008年10月～2013年4月）に分け比較検討した．術前病悩期間および胸水確認から手術までの期間は有意に短縮されていた．術後合併症は術前病悩期間2週間以上経過した症例で有意に多かった．急性膿胸に対する治療の要点は，保存的治療抵抗症例をいかに早く見抜き手術を施行するかであるため，従事する全ての医師の意識・関心を高めることも重要である．
