右と左の下葉肺葉内肺分画症に対し，VATS肺葉切除術を行い良好な経過が得られ，太い異常動脈処理法とその断端について検討した．【症例1】54歳男性．胸部下行大動脈から分岐し，右肺下葉に流入する異常動脈を認めた．右下葉肺葉内肺分画症の診断となり，VATS右下葉切除術を行った．直径18 mmの異常動脈を下大静脈まで剥離し，異常動脈を中枢側からvessel tape，2号絹糸，1号絹糸の順に結紮し，最後に自動縫合器にて末梢を切離した．【症例2】27歳男性．左下葉肺葉内肺分画症にて，VATS左下葉切除術を行った．胸部下行大動脈の横隔膜付近より直径13 mmの異常動脈が左肺底区に流入しており，異常動脈処理は症例1と同様に行った．術後Dynamic CTで異常動脈断端は，ともに断端瘤の徴候はない．当院での異常動脈の処理法は，二重結紮と自動縫合器で行い，安全性確実性が確保できていると考えられる．
