症例は38歳女性，特記すべき既往はなし．月経翌日に胸部違和感があり，前医で左気胸を指摘され当院へ紹介となった．外来の通院加療で改善せず，入院で胸腔ドレナージを施行したが，肺瘻が持続するため胸腔鏡手術の方針とした．胸腔内所見は術前CTで確認された左S5の単発ブラ病変からの肺瘻が確認され，それ以外は横隔膜も含めて異常所見は認めず，ブラのみを部分切除した．病理では検体中央部の臓側胸膜肥厚部に短紡錘形～類円形小型細胞を認め，各種免疫染色（CD10，ER，PgR）がそれぞれ陽性所見を示し月経随伴性気胸と診断した．術後にホルモン療法を追加し，術後8ヵ月現在再発はなし．左側発症の月経随伴性気胸を病理学的に証明できる例は少なく，今回は鏡視下に肺瘻を伴う単発病変部位が特定され，病理学的な診断と治療ができたので報告する．
