症例は14歳男子.左膝痛のため, 当院整形外科を受診.骨肉腫と診断された.化学療法施行後, 切断術を受けた.入院時の胸部CTにて, 左S6に直径5mmの結節陰影を認め, その大きさは術前および術後の化学療法にても変化しなかった.このため, 骨肉腫の肺転移を疑い, 胸腔鏡下に肺部分切除を行った.
術後の病理検索にて腺癌が疑われ, 免疫染色にてもEMA, Cytokeratin陽性, Vimentin陰性であった.術後, 他臓器癌の検索を行ったが, 異常を認めず, 原発性肺癌と診断した.本症例は直径5mmと微小であり, 稀である小児原発性肺癌の発生機序を考慮する際に, 貴重な症例と考えられた.
