抄録
小児の異物誤飲は日常的に遭遇する疾患であるが，通常多くの異物は自然排泄される。今回，大量誤飲されたおもちゃの磁石が消化管内でループを形成し，滞留した症例を経験したので報告する。患者は11歳，男児。既往歴：自閉症。10日くらい前から嘔吐，上腹部痛が出現し，近医で内服加療を受けていたが，症状が持続するため当院に紹介となった。来院時の腹部単純X線写真で，上腹部に多数の金属棒を認めループを形成していた。X線写真所見と異物誤飲の既往歴より，異物はおもちゃの磁石と考えられた。内視鏡下に胃に穿通した8本の磁石を除去した。小腸内に残存した6本の磁石は腹部X線写真で経過観察し，自宅退院後の第21病日自然排泄を確認した。複数個の磁石誤飲では，消化管の穿通・穿孔などをきたす危険な異物となりうるため，可能な限り内視鏡的摘出を試み，できない場合には厳重な経過観察を行うべきと考えられる。
