小児急性胃粘膜病変の超音波像

抄録

小児の急性胃粘膜病変の特徴を検討した。2005年7月1日からの2年間に，激しい上腹部痛や嘔吐下血などの消化器症状，家族歴，アレルギー性紫斑病発症などにより，Helicobacter pylori（H. pylori）感染症を疑い検査を10例に施行した。結果5例が陽性で，消化器症状は3例に認めた。小児において内視鏡は侵襲が高度のため，消化器症状を有する8例に，腹部超音波検査を施行した。便中抗原陽性の3歳女児と5歳男児の2例は，超音波検査で第3層の全周性肥厚と壁の血流増加より，急性胃粘膜病変と診断した。潰瘍性病変の特徴である胃壁の局在性肥厚と，第1層の限局性肥厚像は認めなかった。H. pylori検査陰性の5例と陽性の11歳男児では，急性胃粘膜病変の超音波像を呈さなかった。腹部超音波検査は無侵襲のため反復して施行でき，H. pylori検査陽性の急性胃粘膜病変の診断および経過観察に有用であった。