2013 年 33 巻 3 号 p. 529-533
急性虫垂炎に対する虫垂切除術における,切開法の明確な選定基準は存在しない。今回交叉切開法と傍腹直筋切開法の2群間における術後創痛の比較を行い有用性の検討を行った。対象は25歳以上,意志疎通可能で,膿瘍形成性虫垂炎を除く急性虫垂炎の診断で開腹手術を施行した45症例(交叉切開24例,傍腹直筋切開21例)。(1)創長,(2)体表面積での換算創長,(3)modified Prince―Henry score(以下,PHS変法)を用いた累積疼痛点数,(4)PHS変法Grade B到達日数,(5)鎮痛剤必要期間(日数)を評価項目としアンケート法で調査した。結果は,交叉切開が『創が短く』((1)p<0.001,(2)p<0.001),『創痛は軽度』((3)p=0.016,(4)p=0.022)で,『鎮痛剤も少なかった』((5)p=0.042)。術後疼痛軽減のためには,極力交叉切開法を選択すべきである。