術後再建腸管を有する胆道疾患に対する胆道ドレナージの検討

─ダブルバルーン内視鏡を用いたERCPによる内視鏡的アプローチの有用性について─

抄録

術後再建腸管を有する症例，特にRoux-en-Y再建例に対する胆道ドレナージ法は，内視鏡的胆道ドレナージが困難なことから，経皮的胆道ドレナージ法が第一選択とされてきた。しかしながら，ダブルバルーン内視鏡（以下，DBE）の登場により盲端部への深部挿入が可能となり，特に有効長の短い処置用DBEを用いることで，通常のERCPで用いられる処置具の使用が可能となり，内視鏡的な胆道ドレナージを高率に完遂することができるようになってきた。今回，術後再建腸管を有する胆道疾患に対して，short type DBEを用いた内視鏡的胆道ドレナージの有用性について概説する。