抄録
【目的】当院では，大腸癌イレウスに対してSelf-Expandable Metallic Stent（以下，SEMS）留置後に腹腔鏡補助下手術（Bridge to Laparoscope-assisted Surgery：以下，BTLS）を行っているのでその治療成績を報告する。【対象・方法】対象は2010年2月～2014年7月に大腸癌イレウスに対してSEMS留置を試みた58症例である。【結果】閉塞部位は，C1例，A3例，T11例，D9例，S27例，R6例，直腸癌術後吻合部1例であった。SEMS留置は，98.3％（57/58）に成功した。留置成功例の内，SEMS位置不良，留置後穿孔で緊急手術が各1例，palliationが4例あり，Bridge to Surgery（BTS）は87.9％（51/58）に可能であった。手術までの平均日数は，11.4日（他院手術の3例除く）で，BTLSは，70.8％（34/48，他院手術の3例除く）に施行された。開腹移行率は，5.9％（2/33）であった。BTLSの一期的吻合率は，97.1％（33/34）で縫合不全は認めなかった。待機開腹手術との比較で有意差があったのは，BTLSで手術時間が長く，出血量は少なく，術後在院日数は短いことであった。【結語】大腸癌イレウスに対するSEMS留置術は，BTLSへの安全な移行が可能であった。
