症例は67歳，女性。6年前に下垂体腫瘍摘出術を施行され，汎下垂体機能低下症に対してホルモン補充療法が行われていた。嘔吐，腹痛で発症し，前医で腸炎と診断され加療されるも軽快せず，当院へ救急搬送された。診察中にショックバイタルとなり，大量補液，カテコラミン投与，ヒドロコルチゾン投与を行ったが，乳酸アシドーシス，血圧低値が継続した。造影剤アレルギーのため造影CTは施行できず，腸管虚血鑑別のため審査腹腔鏡を行った。鏡視下では拡張した腸管のため，十分な観察が困難であったため，開腹移行し全腸管を観察した。明らかな腸管の壊死所見は認めなかったため，ドレーンを留置して手術を終了した。術後は抗生剤，ホルモン補充療法により全身状態は改善した。血液培養，便培養からSalmonella（O8群）が検出され，本病態はサルモネラ腸炎に起因する副腎クリーゼであった可能性があると推察された。
