魚骨による消化管穿孔・穿通に対する保存的治療の報告が増えているが，長期経過に関する報告はほとんどない。今回われわれは魚骨による消化管穿孔・穿通に対して保存的に対応し，長期的に経過をみた3例を経験した。症例1は83歳男性。上腹部痛で発症した魚骨による十二指腸穿通に対して保存的治療を行い，症状は改善し，2年間再燃していない。症例2は55歳男性。左側腹部痛で発症した魚骨による消化管穿孔，腹腔内膿瘍に対して保存的治療を行い，症状は改善した。3年後に腹腔内膿瘍が再燃して手術を行い，術後1年間再燃していない。症例3は48歳男性。偶然施行したCTで魚骨による十二指腸穿孔が疑われた。保存的に経過をみているが，1年間無症状である。魚骨による消化管穿孔・穿通では保存的治療が選択肢の1つになり得るが，魚骨が遺残した場合は年単位での膿瘍再燃リスクがあるため，十分なインフォームド・コンセントのもとで行われるべきである。
