症例は86歳，女性。幼少期に虫垂切除術の既往があった。突然の右下腹部痛を訴え，救急搬送された。腹部造影CT所見で，盲腸の背外側にclosed–loopを形成した拡張小腸を認め，その口側腸管も拡張していた。小腸嵌頓を伴う盲腸周囲ヘルニアの診断で，発症から約5時間後に腹腔鏡下に緊急手術を開始した。虫垂切除後の癒着とは別部位の盲腸外側に直径約2cmのヘルニア門を認め，小腸が嵌入していた。小腸の嵌頓を解除したところ，嵌入小腸は約10cmに及んでいたが，温存可能であった。再発予防のため，ヘルニア門を切開して開大した。術後経過は良好で，第12病日に退院した。盲腸周囲ヘルニアは，腸閉塞症の原因としては比較的まれであるが，特徴的なCT所見により術前診断は可能で，早期の腹腔鏡下手術による低侵襲治療が有用であると考えられる。
