症例は，62歳女性。急激な腹痛を主訴に受診し，CTで肝左葉下面に約8.5cm大の腫瘤像を指摘された。3日後に貧血の進行と腫瘍の増大を認め緊急手術を実施した。小弯に10cm大の腫瘤を認め可及的に切除し，最終診断は褐色細胞腫であった。術前および術中に，高熱や高血圧，多汗といった典型的な症状を認めず診断に苦慮した。術後経過は順調で術後経過2年間の経過観察で明らかな再発を認めていない。褐色細胞腫の異所性発生は，全体の約10％で腹部大動脈周囲に多い。遠隔転移がない場合には，外科的切除が第一選択になる。巨大例や異所性発生の場合，典型的な症状をとりにくく診断が困難であることが多い。今回，腹痛で発症し術前診断に苦慮した異所性巨大褐色細胞腫の1例を経験したので報告する。
