症例は68歳の女性。持続する腹痛を主訴に前医を受診し，S状結腸軸捻転の疑いで当科紹介となった。造影CT検査で結腸脾弯曲部軸捻転の診断となり，脾弯曲部での視野を考慮して腹腔鏡下での緊急手術を施行した。術中所見として，横行結腸から下行結腸の生理的固定がなく，脾弯曲部に時計回りに270°の捻転を認めた。捻転を解除し，捻転の軸となっていた癒着を剝離した。初発であったことも考慮し，腸切除は行わずに手術を終了した。腹腔鏡手術によって，小さな手術創で良好な視野を得ることが可能であった。横行結腸軸捻転は結腸軸捻転のなかでもまれであり，脾弯曲部に限定するとさらにまれである。今回，われわれは結腸脾弯曲部軸捻転に対して，腹腔鏡下手術を施行したまれな症例を経験したため報告する。
