右側大動脈弓を伴った甲状腺乳頭癌の１例─大動脈弓奇形と反回神経の走行異常について─

抄録

今回，われわれは大動脈弓奇形の１つである右側大動脈弓を伴った55歳女性の甲状腺乳頭癌症例を経験した。術前CTで右側大動脈弓の存在が判明していたため，過去の胸部手術の報告，発生学的知見より右反回神経は右側大動脈弓を反回して気管食道に密着するように，左反回神経は動脈管索を反回して通常の走行をしているものと推測した。術中，術前の推測通りの位置に反回神経を確認することができた。術前CTで大動脈弓奇形が存在する場合，大動脈弓奇形の種類にかかわらず発生学的知見により反回神経の走行を推定することが可能である。