抄録
副甲状腺疾患に対する画像診断としては,副甲状腺腺腫や過形成の検索を目的とする超音波検査や核医学検査が用いられる。核医学検査では99mTc-MIBIを投与して,頸胸部の早期像と後期像を撮像するシンチグラフィが中心となり,複合型SPECT/CT装置の普及に伴い,形態画像と代謝画像を重ね合わせて診断する機会が増えている。放射性薬剤としてFDGを投与し,糖代謝の亢進をPET/CTによって可視化する画像診断法が悪性腫瘍に対する画像診断としてこの10年で広く普及したが,副甲状腺腺腫・過形成検索目的には十分な感度を有していない。一方で,アミノ酸代謝の亢進を画像化するメチオニン-PET検査の診断精度に関する報告は多い。99mTc-MIBIを用いた通常のシンチグラフィで結論が出ない場合のオプションとして,今後はメチオニンやコリンなどを検査薬としたPET/CTが考慮されるものと期待される。