本項では，乳頭癌の術前術中に評価する予後因子について述べる。中でも年齢は大きな予後因子であり，若年者は再発をきたしやすく，高齢者は再発および癌死をきたしやすい。日本内分泌外科学会編の「甲状腺腫瘍診療ガイドライン」では，乳頭癌を超低リスク，低リスク，中リスク，高リスクに分類している。これに55歳という年齢のカットオフ値を設けて解析すると，超低／低リスクは年齢に関係なく予後良好である反面，中および高リスクは高齢者の方が予後不良であった。超低／低リスク症例に対しては，広範囲な手術や放射性ヨウ素治療は勧められない。一方で生命予後が良好である若年者の症例でも遠隔再発の可能性が見込まれる場合は，将来的に放射性ヨウ素治療を行うことを見越して治療に当たるべきである。また，高齢者の高リスク症例の治療方針は，全身状態やperformance statusなどを見極めながら個別に決定していくのが妥当と考えられる。
