抄録
大腿骨近位部骨折に対する地域医療連携において,インターネットを活用した地域連携パス(IT連携パス)の運用実績について検討した.2004年4月から2009年12月までに,地域医療ネットワークに参加している急性期3病院と回復期11施設間で治療を受け,IT連携パスに登録された大腿骨近位部骨折患者870例を対象として,IT連携パスの施設別入力状況,および術後在院日数と入院医療費の経年変化を評価した.データの入力率は2006年まで100%であったが,2007年から約70%に低下し,登録症例数の少ない施設の入力率が低かった.術後在院日数は2004年から2006年までに平均28日短縮し,その後3年間の平均在院日数は約90日で推移した.平均医療費は当初の3年間で51万円減少した.入院医療費を在院日数で除した入院単価は経年的に向上した.IT連携パスを6年間運用し,術後在院日数の短縮と入院単価の上昇がみられたが,データの入力状況が低下傾向にあることが確認され,問題点を修正した新たな入力システムへの移行を進めている.