南海トラフ地震は今後30年以内に80％の確率で発生するといわれている巨大地震である．この地震では医療機関も大きな被害を受けることがわかっており，われわれはこれまで医療機関の被災予測とそれに基づいたDMAT派遣計画の立案を行ってきた1,2)．医療および介護療養施設の入床者は患者搬送や避難に特別な配慮が必要となるが，これまで療養病床についての分析や避難，搬送対策は行われてこなかった．今回われわれは療養施設における被災予測を作成した．被災が予想される医療，介護施設の病床数の約20％を療養病床が占めることが明らかとなった．被災率の少ない自治体では近隣への移送が可能と考えられるが，被災すると予測される病床が40％を越えると予測される県が8つに及んでおり，これら甚大な被害を受ける地域では遠距離への移送を行う必要があることが分かった．療養病床は制度の変更に伴い再編成が進んでいるが，引き続き療養施設の動向を把握し，避難対策を立案しておく必要があると考える．
