抄録
患者は咳嗽，発熱，頭痛，眼瞼腫脹，下肢痛，歩行失行を主訴とし当院小児科外来を受診した1歳男児．血液像検査で異常細胞が認められなかったにもかかわらず，髄液サムソン染色で大型，N/C比大，核小体明瞭，核クロマチン構造が繊細な細胞が孤立散在性に認められた．血液疾患が疑われた為，髄液検体を用いてメイグリュンワルド・ギムザ染色，ペルオキシダーゼ染色，エステラーゼ二重染色を行った．メイグリュンワルド・ギムザ染色では芽球様細胞が散見された．これらの細胞は非特異的エステラーゼ染色が陽性でフッ化ナトリウムにより阻害され，ペルオキシダーゼ染色と特異的エステラーゼ染色が陰性だった．我々はこの結果を直ちに臨床に報告し，結果的にこの患者は急性骨髄単球性白血病（FAB分類M4）と診断されるに至った．髄液検体での血液染色により，急性白血病を迅速に指摘することができた症例だった．
