当院におけるMRSAのPVL及びTSST-1遺伝子保有率の経年的変化とPOT値との関係

抄録

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus; MRSA）のクローンやPanton-Valentine leukocidin（PVL）産生株の動向を把握するため，2001，2009，2017年に当院で分離されたMRSAのPVL遺伝子（gene encoding Panton-Valentine leukocidin; lukF-PV）・毒素性ショック症候群毒素遺伝子（toxic shock syndrome toxin-1gene; tst）保有率，PCR-based open reading frame typing（POT）値及び薬剤感受性を調査した。各年においてlukF-PV保有株は0%，5.2%（3/58株），16.9%（12/71株）と増加し，tst保有株は70.3%（52/74株），36.2%（21/58株），16.9%（12/71株）と減少した。luk-F-PV保有15株中12株，106-77-113の全9株がUSA300と推定された。tst保有株の主なPOT1値は93から106に変遷した。各毒素遺伝子保有群は非保有群に比べ有意にクリンダマイシン，ミノサイクリンに感受性であった。クローンシフトに伴うと推定される毒素遺伝子保有率の変化が確認できた。POT法はUSA300の簡易な推定に有用である。