多施設アンケート調査による未診断C型肝炎患者拾い上げ状況に関する検討

抄録

HCV抗体検査陽性者からの未診断C型肝炎患者拾い上げ状況に関する多施設アンケート調査を実施し，未診断C型肝炎患者拾い上げの状況とその効果を検討した。九州免疫血清研究会で承認が得られた9施設にアンケート調査を実施し，HCV（hepatitis C virus）抗体検査実施総数は10,194件，HCV抗体陽性248件（2.4%），HCV抗体陰性9,946件（97.6%）であった。HCV抗体陽性後HCV-RNAの測定は77件（31.0%），HCV-RNA陽性16件（6.5%），HCV-RNA陰性61件（24.6%）であった。HCV-RNA未測定は171件（69.0%）であり，HCVの感染既往ありは109件（44.0%），未診断は56件（22.5%）存在した。未診断C型肝炎患者拾い上げの対策有りは7施設（77.8%），対策無しは2施設（22.2%）であった。各施設の拾い上げの対策は，HCV抗体陽性者リストの作成のみが2施設，主治医にメールで陽性通知のみが1施設，電子カルテのアラートシステムのみが2施設，3つの対策を組み合わせて実施しているのが2施設であった。3つの対策を組み合わせて実施している2施設は未診断の割合が1つの対策のみの施設より明らかに低かった。医療機関における未診断C型肝炎患者の拾い上げは重要であり，今後さらなる拾い上げの効率化により未診断C型肝炎患者を的確な治療へ導くことが望まれる。