高尿糖・高蛋白尿においては，尿比重測定に影響を与えることが知られており，屈折率法では定量値に基づいた補正が望ましいとされている。今回，重量法と屈折率法，試験紙法の3法の測定を実施し，尿糖陽性時の補正係数に関する検討を主とし，併せて蛋白補正係数に関しても検討を行った。評価内容は，重量法を基準とし，屈折率法との関係をDeming回帰分析およびBland-Altman解析により評価し，試験紙法との比較にはSpearmanの順位相関係数を用いた。その結果，補正前屈折率法は重量法に対し系統誤差を示した。糖補正後，糖および蛋白補正後（以下，糖・蛋白補正後）屈折率法では比例誤差が認められ，高比重域で負の乖離を示した。一方，蛋白補正後屈折率法は重量法との一致性が最も良好であった。Bland-Altman解析では，糖補正後および糖・蛋白補正後屈折率法において95%一致限界の拡大と高比重域での負の乖離が確認され，これらすべては糖4+の症例であった。試験紙法との相関は，糖補正後および糖・蛋白補正後屈折率法で高値を示した。本検討により，屈折率法における補正は一部条件下で有用であるが，高濃度尿糖では過補正による乖離が生じる可能性がある。定量値に即した補正係数の検討が望まれ，尿比重の評価においては，測定法ごとの特性と限界を理解した上で，臨床状況に応じた解釈を行うことが重要であることが示唆された。
