慢性疾患患者に対するアドバンス・ケア・プランニングの概念分析

抄録

目的：近年，アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の取組みが注目されているが，慢性疾患患者に対するACPの統一した見解はない．そこで，慢性疾患患者に対するACPの定義を明確にすることを目的に概念分析を行った．

方法：14文献を対象に，Walker & Avantの概念分析方法を用いた．

結果：ACPの属性は【自己決定を行うための理解】【情緒的ゆらぎ】【ACPにたずさわる人々の関係性】【自己決定】【多職種支援へつなげる記録・書面化】【ACPのプロセスの継続と見直し】が抽出された．

結論：慢性疾患患者のACPを「患者の適切な時期に，自己決定を行うための理解を通して情緒的ゆらぎを経験しながら，治療やケアのゴールが導き出され自己決定が行われる過程であり，それは患者・家族とヘルスケア提供者のコミュニケーションにより繰り返し行われる」と定義した．